Prestations assurées par le SSN (Service Sanitaire National) - Niveaux essentiels d’assistance (LEA-Niveaux essentiels d’assistance)
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Niveaux essentiels d’assistance
Les niveaux essentiels d’assistance sont les prestations et les services que le SSN est tenu de fournir à tous les citoyens, gratuitement ou contre le paiement de frais de participation (ticket sanitaire), grâce aux ressources publiques issues des taxes.
Les prestations que le SSN garantit peuvent être divisées en trois aires :
- prévention collective et santé publique,aire qui comprend toutes les activités de prévention destinées aux collectivités et aux particuliers (vaccins, dépistages, sécurité alimentaire, etc.) ;
- assistance territoriale,c’est-à-dire toutes les activités et les services sanitaires ou socio-sanitaires proposés sur le territoire (assistance sanitaire de base, assistance pharmaceutique, prothétique et thermale, etc.) ;
- assistance hospitalière,qui comprend les premiers soins, les soins aigus ordinaires, l'hôpital de jour, la chirurgie d'un jour, le service de jour).
Le 12 janvier 2017, le nouveau décret LEA (DPCM) a été approuvé qui:
- définit et met à jour les activités, services et avantages garantis aux citoyens avec les ressources publiques mises à disposition par le Service National de Santé ;
- décrit plus en détail et avec précision les services et activités déjà inclus dans les LEA;
- redéfinit et met à jour les listes des maladies rares et des maladies chroniques et invalidantes éligibles à l'exonération ;
- innove les nomenclatures d'assistance ambulatoire spécialisée et prothétique, en introduisant des services technologiquement avancés et en excluant les services obsolètes. Les Régions, comme elles l'ont fait jusqu'à présent, pourront garantir des services et avantages supplémentaires à ceux inclus dans la LEA, en utilisant leurs propres ressources.
Soins dentaires
Ces normes disposent que l’assistance dentaire à la charge du SSN est limitée aux programmes de sauvegarde de la santé dentaire durant la période de la croissance (0-14 ans) et à certaines catégories de sujets considérés comme particulièrement vulnérables.
Tous les citoyens, y compris ceux qui n'entrent pas dans les catégories de protection indiquées, doivent en tout état de cause se voir garantir les services énumérés à l'annexe 4 de l'arrêté du Premier ministre du 12 janvier 2017 qui est associée à la condition de disponibilité « grand public » et, en particulier, la visite dentaire et le traitement immédiat des urgences odontostomatologiques (avec accès direct) pour le traitement des infections aiguës, des saignements, des douleurs aiguës.
MINISTÈRE DE LA SANTÉ - Assistance dentiste
PRÉVENTION COLLECTIVE ET SANTÉ PUBLIQUE
Vaccins
Les vaccins comptent au nombre des actions de prévention les plus efficaces de la santé publique ; c’est en effet grâce à eux qu’il est possible d’intervenir de façon efficace et sûre contre les maladies graves qui pourraient causer des complications, des handicaps ou des décès.
En consultant le calendrier des vaccinations, il est possible de consulter la liste de tous les vaccins obligatoires ou recommandés, divisés par classes d’âge et catégories à risque.
Per approfondimenti: VACCINI
Ministère de la Santé - Calendrier de vaccination
Dépistage
Le dépistage est un examen effectué systématiquement sur une tranche plus ou moins large de la population, pour identifier une maladie avant que ses premiers symptômes ne se manifestent.
Identifier une pathologie de façon précoce permet d’augmenter les chances de traitement et de guérison. Le dépistage des cancers du côlon et du rectum, du sein et du col de l’utérus comptent parmi les plus fréquemment effectués.
Ministère de la Santé - Dépistage
Aide de quartier
Assistance sanitaire de base
Le SSN garantit, grâce à ses services, à ses médecins généralistes et à ses pédiatres conventionnés, la gestion ambulatoire ou à domicile des pathologies aiguës et chroniques, en accord avec le malade, y compris pour les actions de promotion et de sauvegarde de la santé.
Ministère de la Santé – Soins de santé de base
Assistance complémentaire
L'assistance supplémentaire comprend la fourniture à des catégories spécifiques de patients de :
- les dispositifs médicaux (y compris les aides pour les personnes souffrant de diabète ou de certaines maladies rares et les dispositifs médicaux jetables) ;
- des aliments particuliers (tels que des produits sans gluten pour les cœliaques ou des produits pour des catégories spécifiques de patients).
Assistance ambulatoire spécialisée
L'assistance ambulatoire spécialisée est constituée de l'ensemble des prestations diagnostiques et thérapeutiques dispensées par les médecins spécialistes dans les cliniques de jour et les laboratoires territoriaux ou les hôpitaux publics ou privés agréés.
Il est divisé en:
- activité diagnostique instrumentale (Radiographie -RX, CT, Résonance Magnétique -IRM, etc.);
- activité de diagnostic en laboratoire (virologie, anatomie, génétique, etc.);
- activité clinique (visites de spécialistes, activité thérapeutique, rééducation).
Nomenclature des spécialistes ambulatoires - Annexe 4 à l'arrêté du Premier ministre du 12 janvier 2017
Ministère de la Santé – Assistance ambulatoire spécialisée
Assistance prothétique
Le SSN garantit aux personnes reconnues comme invalides, ou en attente de la reconnaissance de leur statut d’invalide, les prestations sanitaires relatives à la fourniture de prothèses, d’orthèses ou autres appareillages technologiques en vue de la prévention, de la correction, de la compensation de déficiences ou de handicaps fonctionnels liés à des pathologies ou à des lésions, et du développement des habiletés résiduelles, ainsi que de la promotion de l’autonomie de ces personnes.
APPAREILLAGES SUR MESURE
Ministère de la Santé – Assistance prothétique
Assistance thermale
L'assistance thermale est fournie par le NHS dans le cadre des niveaux essentiels d'assistance (LEA) aux citoyens souffrant de certaines maladies qui peuvent tirer un "bénéfice effectif" de ce type de traitement.
Ministère de la Santé – Assistance Spa
Assistance socio-sanitaire à domicile et sur le territoire (Chapitre IV – Articles 21-35)
L’assistance socio-sanitaire comprend les prestations nécessaires, éventuellement sur le long terme, pour stabiliser le cadre clinique du patient et garantir la continuité entre les activités de soin et de rééducation, ainsi que pour limiter le déclin fonctionnel et améliorer la qualité de la vie de la personne, en associant des actions de soutien et de protection sociale aux prestations sanitaires.
Ministère de la Santé – Assistance sociale et sanitaire
ASSISTANCE HOSPITALIÈRE
Le niveau d'assistance hospitalière est divisé en 8 domaines d'activité :
1. Premiers soins;
2. Hospitalisation ordinaire pour les cas aigus ;
3. Chirurgie d'un jour;
4. Hôpital de jour ;
5. Réadaptation et hospitalisation de longue durée en post-aigu ;
6. Activités transfusionnelles ;
7. Activité de greffe de cellules, d'organes et de tissus ;
8. Centres antipoison (CAV).
Ministère de la Santé - Assistance hospitalière
chirurgie d'un jour
La chirurgie ambulatoire, ou "chirurgie d'un jour", représente la modalité clinico-organisationnelle permettant de réaliser des interventions chirurgicales ou des actes diagnostiques et/ou thérapeutiques invasifs, dans un régime d'hospitalisation limité aux seules heures de la journée, dans des conditions générales, loco-régionales ou locale. Cela permet un retour précoce dans son milieu familial, minimisant l'inconfort généré par l'hospitalisation.
Ministère de la Santé – Chirurgie d'un jour
hôpital de jour
L'hôpital de jour (DH) ou hospitalisation de jour est une forme d'assistance, garantie par le service national de santé, qui permet au patient de bénéficier d'une prise en charge hospitalière dans le cadre d'une ou plusieurs hospitalisations programmées (chacune d'une durée inférieure à une journée et sans nuitée) . L'hôpital de jour est prévu pour effectuer des tests de diagnostic pour les visites de spécialistes et les thérapies.
Ministère de la Santé – Hôpital de jour
Service de jour
Le service ambulatoire de jour est une forme d'assistance innovante, inscrite au niveau territorial des services ambulatoires spécialisés. Il s'adresse à des patients souffrant de pathologies nécessitant des investigations cliniques et instrumentales souvent nombreuses et relevant de disciplines différentes, voire complexes. L'accès aux services est facilité pour le patient car c'est la même structure fournisseur qui gère les réservations, réduisant ainsi le nombre d'accès à l'utilisateur.
Réadaptation post-aiguë et soins de longue durée
L'objectif de la réadaptation est de garantir à la personne handicapée le meilleur niveau d'autonomie possible sur le plan physique, fonctionnel, social, intellectuel et relationnel.
L’activité de rééducation peut être dispensée en:
• régime d'hospitalisation, ordinaire ou de jour (hôpital de jour);
• régime d'assistance ambulatoire spécialisée/service de jour dans les cliniques de médecine physique et de réadaptation;
• zone d'assistance territoriale à domicile, ambulatoire, semi-résidentielle ou résidentielle.
Ministère de la Santé – Réadaptation
Activités transfusionnelles
Les transfusions sanguines peuvent être une thérapie salvatrice dans certains cas. L'arrêté du Premier ministre du 12 janvier 2017 relatif à la nouvelle LEA traite des activités transfusionnelles en son article 47 établissant que:
• le Service National de Santé (SSN) garantit les services et prestations identifiés par la loi 219/2005 (article 5).
• le SSN garantit également la recherche et la récupération des cellules souches hématopoïétiques dans les registres et banques nationaux et étrangers.
Ministère de la Santé - Activités transfusionnelles
Transplantation de cellules, d'organes et de tissus
La transplantation est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer un organe ou un tissu malade, donc ne fonctionnant plus, par un organe ou un tissu sain du même type provenant d'un autre individu que l'on appelle donneur. L'arrêté du Premier ministre du 12 janvier 2017 traite de l'activité de transplantation de cellules, d'organes et de tissus dans l'art. 48.
Ministère de la Santé – Transplantation de cellules, d'organes et de tissus
Centres antipoison (CAV)
Les centres antipoison sont inclus dans la nouvelle LEA du NHS parmi les activités d'assistance hospitalière garanties au citoyen. Ils traitent du traitement des intoxications : tout le monde (enfants, adultes, hommes, femmes) et dans toutes les situations (au travail, à la maison, à l'extérieur) est exposé à ce risque. Les CAV garantissent un service essentiel tant en ce qui concerne l'étude des différentes causes d'intoxication que des manifestations associées et visent à structurer une prise en charge adéquate et, dans la mesure du possible, des mesures de prévention.
Ministère de la Santé – Centres antipoison
DPCM
Ouvrez le PDF complet du DPCM du 12 janvier 2017.
DPCM du 12 janvier 2017 - Accéder à la page du ministère de la santé
