Prestazioni Garantite dal SSN- LEA (Livelli Essenziali di Assistenza)

I Livelli essenziali di assistenza (LEA)
Die WBS sind die Leistungen und Dienste, die der Nationale Gesundheitsdienst allen Bürgern kostenlos oder gegen Zahlung eine Kostenbeteiligung (Ticket) zur Verfügung stellen muss. Die Finanzierung erfolgt aus öffentlichen Mitteln über Steuergelder.

Die Dienste, die der Nationale Gesundheitsdienst garantieren muss, sind in drei Kategorien unterteilt:

• Kollektive Prävention,und öffentliche Gesundheit, einschließlich aller Präventionsmaßnahmen, die sich an Gemeinschaften und Einzelpersonen richten (Impfstoffe, Vorsorgeuntersuchungen, Lebensmittelsicherheit usw.);
• Wohnortnahe Versorgung,, vale a dire le attività e i servizi sanitari e sociosanitari diffusi sul territorio (come l’assistenza sanitaria di base, la farmaceutica, l’assistenza protesica e termale);
• Krankenhausversorgung,Dazu gehören Erste Hilfe, normale Akutversorgung, Tagesklinik, Tageschirurgie, Tagesdienst).

Am 12. Januar 2017 wurde das neue LEA-Dekret (DPCM) verabschiedet, das:

• definiert und aktualisiert die Aktivitäten, Dienstleistungen und Leistungen, die den Bürgern mit den vom Nationalen Gesundheitsdienst zur Verfügung gestellten öffentlichen Mitteln garantiert werden;
• beschreibt ausführlicher und präziser die Dienstleistungen und Aktivitäten, die bereits in den LEAs enthalten sind;
• ridefinisce e aggiorna gli elenchi delle malattie rare e delle malattie croniche e invalidanti che danno diritto all’esenzione;
• erneuert die Nomenklaturen der ambulanten fachärztlichen und prothetischen Hilfe, indem es technologisch fortschrittliche Dienste einführt und veraltete Dienste ausschließt. Die Regionen werden wie bisher in der Lage sein, mit ihren eigenen Mitteln zusätzliche Dienstleistungen und Vorteile für die Mitglieder der LEA zu gewährleisten.
  Ministero della Salute – LEA

Zahnpflege

Die nationalen Bestimmungen sehen vor, dass die vom NHS bezahlte zahnärztliche Versorgung auf Programme zum Schutz der Zahngesundheit im Entwicklungsalter (0-14 Jahre) und auf bestimmte Kategorien von Personen in besonders gefährdeten Situationen (gesundheitlich und sozial) ausgerichtet ist.

A tutti i cittadini, inclusi quelli che non rientrano nella categorie di protezione indicate, devono essere comunque garantite le prestazioni riportate nell’allegato 4 DPCM 12 gennaio 2017 cui è associata la condizione di erogabilità “generalità della popolazione” e, in particolare la visita odontoiatrica e il trattamento immediato delle urgenze odontostomatologiche (con accesso diretto) per il trattamento delle infezioni acute, emorragie, dolore acuto.
Ministero della Salute – Assistenza odontoiatrica

KOLLEKTIVE PRÄVENTION UND ÖFFENTLICHE GESUNDHEIT

Impfungen

Impfungen gehören zu den wirksamsten vorbeugenden Maßnahmen für die öffentliche Gesundheit, dank derer es möglich ist, schwere Krankheiten, die schwerwiegende Komplikationen, Behinderungen oder den Tod verursachen können, wirksam und sicher zu verhindern.
Durch die Konsultation des Impfkalenders ist es möglich, alle obligatorischen und empfohlenen Impfungen, unterteilt nach Altersgruppe und Risikokategorie, zu kennen.

Per approfondimenti: VACCINI
Gesundheitsministerium – Impfkalender

Screening
Screenings sind Sweep-Tests, die an einem mehr oder weniger großen Teil der Bevölkerung durchgeführt werden, um eine Krankheit zu erkennen, bevor sie sich mit Symptomen manifestiert. Die Erkennung der Krankheit in einem frühen Stadium kann eine größere Chance auf Behandlung und Genesung ermöglichen. Die „Screening-Programme“, in denen die Tests organisiert werden, richten sich an Personen mit dem größten Risiko, eine bestimmte Pathologie zu entwickeln, werden in regelmäßigen Abständen durchgeführt, sind auf mehreren Ebenen gegliedert und entsprechen wissenschaftlichen Erkenntnissen. Im onkologischen Bereich sind die drei aktiven Screening-Programme Brust-, Hals- und Darmkrebs.
Gesundheitsministerium – Screening

DISTRIKTHILFE

Grundlegende Gesundheitsversorgung

Der Nationale Gesundheitsdienst (SSN) garantiert durch seine eigenen Dienste und durch angeschlossene Haus- und Kinderärzte die ambulante und häusliche Behandlung akuter und chronischer Pathologien nach bester Praxis und im Einvernehmen mit dem Patienten. Die vom Nationalen Gesundheitsdienst garantierte medizinische Grundversorgung umfasst Interventionen und Maßnahmen zur Förderung und zum Schutz der globalen Gesundheit.
Gesundheitsministerium – Grundlegende Gesundheitsversorgung

Ergänzende Hilfestellungen
Nell’assistenza integrativa rientra l’erogazione a specifiche categorie di pazienti di:

• medizinische Geräte (einschließlich Hilfsmittel für Menschen, die an Diabetes oder bestimmten seltenen Krankheiten leiden, sowie medizinische Einweggeräte);
• bestimmte Lebensmittel (z. B. glutenfreie Produkte für Zöliakie-Patienten oder Produkte für bestimmte Patientenkategorien).
  Ministero della Salute – Assistenza integrativa

Spezialisierte ambulante Hilfe
L’assistenza specialistica ambulatoriale è costituita dall’insieme delle prestazioni diagnostiche e terapeutiche erogate dai medici specialisti negli ambulatori e nei laboratori territoriali o ospedalieri pubblici o privati accreditati.

Es ist unterteilt in:

• instrumentelle diagnostische Tätigkeit (Radiographie – RX, CT, Magnetresonanz – MRT usw.);
• labordiagnostische Tätigkeit (Virologie, Anatomie, Genetik usw.);
• klinische Tätigkeit (Facharztbesuche, therapeutische Tätigkeit, Rehabilitation).
  Nomenclatore della specialistica ambulatoriale – Allegato 4 al DPCM 12 gennaio 2017
  Ministero della Salute – Assistenza specialistica ambulatoriale

Prothetische Unterstützung
Der Nationale Gesundheitsdienst garantiert Personen, die als behindert anerkannt sind oder auf die Anerkennung einer Behinderung warten, Gesundheitsdienste, die die Bereitstellung von Prothesen, Orthesen und technischen Hilfsmitteln umfassen. Diese Leistungen werden zur Vorbeugung, Korrektur oder Kompensation von Beeinträchtigungen oder Funktionseinschränkungen infolge von Erkrankungen oder Verletzungen, zur Stärkung der Restfähigkeiten sowie zur Förderung der Autonomie des Patienten gewährleistet.
Liste der benutzerdefinierten Hilfsmittel
Ministero della Salute – Assistenza protesica

Spa-Unterstützung
L’assistenza termale è erogata dal SSN nell’ambito dei livelli essenziali di assistenza (LEA) ai cittadini affetti da determinate malattie che possono trarre “effettivo beneficio” da questo tipo di cure.
Ministero della Salute – Assistenza termale

Stationäre und teilstationäre Sozial- und Krankenhilfe (Kapitel IV Art. 21-35)
Il servizio sanitario nazionale garantisce prestazioni di assistenza sociosanitaria residenziale alle persone nella fase terminale di vita, di assistenza sociosanitaria semiresidenziale e residenziale ai minori con disturbi in ambito neuropsichiatrico e del neuro sviluppo, alle persone con disturbi mentali, alle persone con disabilità, con dipendenze patologiche.
Gesundheitsministerium – Sozial- und Gesundheitshilfe

KRANKENHAUSHILFE

Die Ebene der Krankenhausversorgung gliedert sich in 8 Handlungsfelder:

1. Pronto soccorso;
2. Ricovero ordinario per acuti;
3. Day surgery;
4. Day hospital;
5. Riabilitazione e lungodegenza post acuzie;
6. Attività trasfusionali;
7. Attività di trapianto di cellule, organi e tessuti;
8. Centri antiveleni (CAV).
   Ministero della Salute – Assistenza Ospedaliera

Tagesoperation
Il day surgery, o “chirurgia di un giorno”, rappresenta la modalità clinico-organizzativa per effettuare interventi chirurgici o procedure diagnostiche e/o terapeutiche invasive, in regime di ricovero limitato alle sole ore del giorno, in anestesia generale, loco-regionale o locale. Ciò consente un precoce ritorno al proprio ambiente familiare, riducendo al minimo il disagio generato dall’ospedalizzazione.
Ministero della Salute – Day surgery

Tagesklinik
Tagesklinik (DH) oder Tagesklinikaufenthalt ist eine vom Nationalen Gesundheitsdienst garantierte Form der Unterstützung, die es dem Patienten ermöglicht, die Krankenhausbehandlung innerhalb eines oder mehrerer geplanter Krankenhausaufenthalte (jeweils weniger als einen Tag und ohne Übernachtung) in Anspruch zu nehmen. . Die Tagesklinik dient der Durchführung diagnostischer Untersuchungen für Facharztbesuche und Therapien.
Ministero della Salute – Day Hospital

Tagesdienst
Il day service ambulatoriale è una innovativa modalità di assistenza, ricompresa nel livello territoriale delle prestazioni specialistiche ambulatoriali. È rivolto ai pazienti affetti da patologie che richiedono indagini cliniche e strumentali spesso numerose e afferenti discipline diverse, anche complesse. Il paziente è facilitato nell’accesso alle prestazioni in quanto è la stessa struttura erogatrice che gestisce le prenotazioni, riducendo il numero di accessi all’utente.

Postakute Rehabilitation und Langzeitpflege
Ziel der Rehabilitation ist es, dem Menschen mit Behinderungen das bestmögliche Maß an Selbstständigkeit auf körperlicher, funktioneller, sozialer, intellektueller und zwischenmenschlicher Ebene zu gewährleisten.
Die Rehabilitationsmaßnahme kann erbracht werden in:

• regime di ricovero, ordinario o diurno (day hospital);
• regime di assistenza specialistica ambulatoriale/day service presso ambulatori di medicina fisica e riabilitazione;
• ambito dell’assistenza territoriale domiciliare, ambulatoriale, semiresidenziale o residenziale.
  Ministero della Salute – Riabilitazione

Transfusionsaktivitäten
Le trasfusioni di sangue, in alcuni casi possono costituire una terapia salvavita. Il DPCM 12 gennaio 2017 sui nuovi LEA si occupa di attività trasfusionali all’articolo 47 stabilendo che:

• il Servizio sanitario nazionale (SSN) garantisce in materia i servizi e le prestazioni individuati dalla Legge 219/2005 (articolo 5);
• il SSN garantisce altresì la ricerca ed il reperimento di cellule staminali emopoietiche presso registri e banche nazionali ed estere.
  Ministero della Salute – Attività trasfusionali
  Transplantation von Zellen, Organen und Geweben
  Il trapianto è un intervento chirurgico che consiste nella sostituzione di un organo o tessuto malato, quindi non più funzionante, con uno sano dello stesso tipo proveniente da un altro individuo che viene chiamato donatore. Il DPCM 12 gennaio 2017 si occupa dell’attività di trapianto di cellule, organi e tessuti all’art. 48
  Ministero della Salute – Attività di trapianto di cellule, organi e tessuti

Giftinformationszentren (CAV)
I Centri Antiveleni sono inclusi nei nuovi LEA del SSN tra le attività di assistenza ospedaliera garantita al cittadino. Si occupano di trattamento delle intossicazioni: a tale rischio sono infatti esposti tutti (bambini, adulti, maschi, femmine) e in tutte le situazioni (a lavoro, in casa, all’aperto). I CAV garantiscono un servizio essenziale sia per quanto concerne lo studio delle varie cause delle intossicazioni sia per le relative manifestazioni e puntano a strutturare adeguate misure di trattamento e, per quanto possibile, di prevenzione.
Ministero della Salute – Centri Antiveleno

DPCM

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